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Questão 55, caderno azul do ENEM 2013

A pílula anticoncepcional é um dos métodos contraceptivos de maior segurança, sendo constituída basicamente de dois hormônios sintéticos semelhantes aos hormônios produzidos pelo organismo feminino, o estrogênio (E) e a progesterona (P). Em um experimento médico, foi analisado o sangue de uma mulher que ingeriu ininterruptamente um comprimido desse medicamento por dia durante seis meses.

Qual gráfico representa a concentração sanguínea desses hormônios durante o período do experimento?

Resolução em Texto

📚 Matérias Necessárias para a Solução da Questão:
Fisiologia Humana (Sistema Reprodutor), Endocrinologia

📝 Tema/Objetivo Geral:
Analisar a ação hormonal da pílula anticoncepcional e sua representação gráfica no sangue.

📊 Nível da Questão:
Fácil, pois requer apenas interpretação básica sobre o efeito hormonal do uso contínuo da pílula.

🎯 Gabarito:
A


Passo 1: Análise do Comando e Definição do Objetivo

📄 O enunciado apresenta uma mulher que utilizou pílula anticoncepcional combinada (estrogênio + progesterona) diariamente e sem interrupções durante seis meses.

📌 O que está sendo pedido? Identificar o gráfico que representa corretamente os níveis sanguíneos desses dois hormônios durante esse período.

🎯 Objetivo cristalino: Compreender que o uso contínuo do anticoncepcional mantém os níveis hormonais estáveis no sangue, sem oscilações cíclicas típicas do ciclo menstrual natural.

👀 Se a pílula é tomada todo dia, os hormônios continuam subindo sem parar ou se estabilizam?


Passo 2: Explicação de Conceitos Necessários

💊 A pílula anticoncepcional combinada contém doses sintéticas de estrogênio (E) e progesterona (P).

🎯 A ingestão diária dessas substâncias mantém níveis constantes no sangue, simulando uma fase de pós-ovulação (fase lútea), inibindo o pico de LH e, portanto, a ovulação.

🧬 Além disso, esses hormônios impedem a proliferação do endométrio e dificultam a entrada dos espermatozoides por alteração do muco cervical.

🧪 Como o organismo recebe os hormônios externamente, ele não produz naturalmente oscilando, e os níveis se estabilizam.


Passo 3: Tradução e Interpretação do Texto

📌 A mulher tomou 1 comprimido por dia, sem interrupções, durante seis meses.

📊 Nesse cenário, os hormônios não oscilam como num ciclo menstrual, e não se acumulam indefinidamente, pois são metabolizados pelo fígado.

⚠️ A função do anticoncepcional é impedir o ciclo natural, e não imitá-lo.


Passo 4: Desenvolvimento do Raciocínio

📌 Após alguns dias de uso, os níveis hormonais se estabilizam em valores médios constantes — com poucas variações entre uma dose e outra, mas sem relevância no gráfico em escala mensal.

📉 Por isso, o gráfico esperado é um traçado reto horizontal para ambos os hormônios:
sem picos (como no ciclo natural),
sem aumento progressivo (o corpo não acumula os hormônios),
sem queda (não houve pausa no tratamento).


Passo 5: Análise das Alternativas e Resolução

A) ✅ Correta. Representa níveis estáveis e constantes de estrogênio e progesterona no sangue, exatamente como ocorre no uso contínuo da pílula.

B) ❌ Incorreta. Mostra flutuações e cruzamento dos níveis hormonais, como no ciclo menstrual. A pílula suprime essas variações.

C) ❌ Incorreta. Também lembra o ciclo natural, com picos e quedas — não compatível com o uso contínuo da pílula.

D) ❌ Incorreta. Mostra acúmulo contínuo, o que não ocorre, pois o organismo metaboliza os hormônios.

E) ❌ Incorreta. Sugere uma fase estável seguida de aumento, o que não condiz com o uso contínuo e regular.


Passo 6: Conclusão e Justificativa Final

📌 O gráfico A representa corretamente o padrão hormonal promovido pela ingestão diária de anticoncepcionais combinados: níveis estáveis de estrogênio e progesterona no sangue.

✅ Gabarito: A

🔍 Resumo Final: O uso contínuo da pílula anticoncepcional mantém concentrações hormonais estáveis no sangue, inibindo o ciclo menstrual e a ovulação. O gráfico A é o único que representa corretamente essa estabilidade, sem flutuações ou aumentos progressivos.

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