Descenso noturno fisiológico é definido como uma redução maior ou igual a 10% da medida da pressão arterial (PA) sistólica registrada entre o período de vigília e o período de sono. O exame para avaliar se um indivíduo apresenta ou não descenso fisiológico é chamado de MAPA e consiste no monitoramento da evolução da PA sistólica do individuo ao longo de 24 horas. O resultado desse exame consiste em um gráfico no qual a região correspondente ao período de sono está hachurada em cinza.
Cinco pacientes foram submetidos a esse exame, e os resultados mostram que apenas um paciente apresentou ausência de descenso noturno.
MELO, R. 0. V. et al. Ausência de descenso noturno se associa a acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio. Arq. Bras. Cardiol., n. 94, 2010.
O gráfico que indica o resultado do exame do paciente que apresentou ausência de descenso noturno é
Resolução em Texto
📚 Matérias Necessárias para a Solução
- Interpretação de Gráficos
- Porcentagem
- Noções de Fisiologia (PA sistólica)
🔢 Nível da Questão
🔹Médio (exige leitura atenta + raciocínio proporcional)
✅ Gabarito
- Alternativa E
📝 Resolução Passo a Passo
🔍 Passo 1: Análise do Comando e Definição do Objetivo
O comando pede que a gente identifique qual gráfico representa um paciente que NÃO apresentou o chamado “descenso noturno”.
👉 O que é esse descenso noturno?
É quando a pressão arterial sistólica (aquela medida no momento de contração do coração 💓) cai pelo menos 10% durante o sono 😴, em relação ao período de vigília (quando estamos acordados).
Nos gráficos, o período de sono aparece hachurado (cinza). Nosso trabalho é olhar esse trecho e ver se houve ou não uma queda ≥ 10% na PA sistólica.
📖 Passo 2: Explicação de Conceitos e Conteúdos Necessários
📌 PA sistólica: É a pressão máxima registrada quando o coração se contrai para bombear sangue.
➡️ No exame MAPA (monitoramento ambulatorial), ela é medida ao longo de 24h e nos ajuda a identificar padrões de saúde cardíaca.
📌 Descenso noturno fisiológico: Redução de pelo menos 10% na PA sistólica durante o sono. Isso é saudável e esperado.
📌 Como calcular a porcentagem de queda:
Se PA durante o dia era 150 e caiu pra 135 à noite:
Redução = (150 – 135) / 150 = 15 / 150 = 0,10 → 10% ✅
Dica pra cabeça 🧠:
Você pode pensar assim:
- 10% de 150 é 15
- Então a PA precisa cair pelo menos 15 pontos
- Se caiu menos que isso? ❌ Não teve descenso
📌 Passo 3: Interpretação e Tradução do Texto
O enunciado diz que somente 1 dos 5 pacientes não teve descenso. Ou seja, em apenas 1 gráfico, a queda da PA durante o sono foi menor que 10%.
👉 Nosso objetivo: Analisar os valores antes e durante o sono, e verificar em qual gráfico essa queda foi inferior a 10%.
✍️ Passo 4: Desenvolvimento de Raciocínio
Vamos analisar graficamente cada letra 👇
🔤 Gráfico A
- PA fora do sono: ~120
- PA durante o sono: ~100
- Diferença: 20 → 20/120 ≈ 17% ✅ (teve descenso)
🔤 Gráfico B
- Mesmo caso do A (120 → 100)
- Diferença: 20/120 ≈ 17% ✅
🔤 Gráfico C
- PA fora do sono: ~110
- PA durante o sono: ~90
- Diferença: 20 → 20/110 ≈ 18% ✅
🔤 Gráfico D
- Também cai de 110 → 90
- Diferença: 20/110 ≈ 18% ✅
🔤 Gráfico E
- PA fora do sono: 150
- PA durante o sono: 140
- Diferença: 10 → 10/150 ≈ 6,7% ❌
Não atinge 10%!
🔎 Resultado: Gráfico E representa o paciente que NÃO teve descenso noturno.
📌 Passo 5: Análise das Alternativas
Vamos ver uma por uma 🧐:
- A) Gráfico A
→ Queda de ~120 para 100 → 16,7% ❌
Teve descenso
- B) Gráfico B
→ Também 120 → 100 → 16,7% ❌
Teve descenso
- C) Gráfico C
→ Queda de 110 → 90 → 18,1% ❌
Teve descenso
- D) Gráfico D
→ Mesma queda: 110 → 90 → 18,1% ❌
Teve descenso
- E) Gráfico E
→ Queda de 150 → 140 → 6,7% ❗
Não atinge os 10% → Gabarito correto ✅
🎯Passo 6: Conclusão e Justificativa Final
💡 A questão trabalha interpretação de gráficos médicos e porcentagem. Sabendo que o descenso fisiológico é uma queda de pelo menos 10% na PA sistólica durante o sono, conseguimos verificar que apenas o gráfico E mostra uma queda menor que isso.
📊 Mesmo sem calcular exatamente, você pode comparar os valores e ver que cair apenas 10 pontos de 150 é menos de 10% (pois 10% de 150 é 15).
✅ Alternativa correta: E
