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Questão 122, caderno azul do ENEM PPL 2017

Uma mulher deu à luz o seu primeiro filho e, após o parto, os médicos testaram o sangue da criança para a determinação de seu grupo sanguíneo. O sangue da criança era do tipo O+. Imediatamente, a equipe médica aplicou na mãe uma solução contendo anticorpos anti-Rh, uma vez que ela tinha o tipo sanguíneo O−.

Qual é a função dessa solução de anticorpos?
A) Modificar o fator Rh do próximo filho.
B) Destruir as células sanguíneas do bebê.
C) Formar uma memória imunológica na mãe.
D) Neutralizar os anticorpos produzidos pela mãe.
E) Promover a alteração do tipo sanguíneo materno.

Resolução em Texto

📚 Matérias Necessárias para a Solução da Questão: Fisiologia, Imunologia

📝 Tema/Objetivo Geral: Entender a profilaxia da eritroblastose fetal por meio da administração de anticorpos anti-Rh.

📊 Nível da Questão: Médio

🎯 Gabarito: B


Passo 1: Análise do Comando e Definição do Objetivo

📄 A questão descreve uma situação em que uma mãe Rh− deu à luz um bebê Rh+. Após o parto, os médicos administraram uma solução com anticorpos anti-Rh e querem saber qual é a função dessa aplicação. O foco é entender por que essa medida preventiva é importante e o que ela evita no organismo da mãe.

💡 Palavras-chave: anticorpos anti-Rh, tipo sanguíneo, função da solução, prevenção

🚨 O objetivo é identificar a ação exata dos anticorpos aplicados e seu papel na proteção de futuras gestações.


Passo 2: Explicação de Conceitos Necessários

📌 O sistema Rh está relacionado à presença do antígeno D nas hemácias.
✔ Indivíduos Rh+ possuem esse antígeno.
✔ Indivíduos Rh− não o possuem e podem reagir caso entrem em contato com sangue Rh+.

🤰🏻 Durante o parto, pode haver mistura de sangue fetal e materno. Se a mãe for Rh− e o bebê Rh+, isso representa risco, pois o sistema imune materno pode reconhecer as hemácias Rh+ como invasoras e produzir anticorpos anti-Rh.

⚠️ Essa sensibilização pode não afetar a gestação atual, mas em uma próxima gravidez com feto Rh+, os anticorpos maternos podem atravessar a placenta e destruir as hemácias do feto, causando eritroblastose fetal.


Passo 3: Tradução e Interpretação do Texto

💉 O enunciado descreve exatamente esse risco: a mãe é Rh− e o bebê é Rh+. Por isso, foi aplicada uma solução com anticorpos anti-Rh.

🔄 Essa ação médica busca prevenir a sensibilização imunológica da mãe, impedindo que ela desenvolva anticorpos próprios que comprometeriam uma próxima gestação com feto Rh+. A solução atua de forma imediata, antes que o sistema imune da mãe seja ativado.


Passo 4: Desenvolvimento do Raciocínio

🩸 Os anticorpos anti-Rh administrados são chamados de imunoglobulina anti-D.

✔ Eles reconhecem e destroem rapidamente as hemácias Rh+ do bebê que tenham passado para a circulação da mãe.
✔ Como a resposta é passiva (vem de fora), o sistema imune da mãe não chega a ser ativado.
✔ Isso evita a produção de anticorpos maternos, protegendo uma futura gravidez.


Passo 5: Análise das Alternativas e Resolução

A) Modificar o fator Rh do próximo filho.
O fator Rh é genético e não pode ser alterado por soluções ou medicamentos.

B) Destruir as células sanguíneas do bebê.
Correto. A imunoglobulina anti-D destrói as hemácias Rh+ do bebê presentes no sangue da mãe, impedindo a sensibilização.

C) Formar uma memória imunológica na mãe.
O objetivo é exatamente o oposto: impedir que o sistema imune forme memória.

D) Neutralizar os anticorpos produzidos pela mãe.
A mãe ainda não produziu anticorpos. A ação é preventiva.

E) Promover a alteração do tipo sanguíneo materno.
Não há alteração do tipo sanguíneo. A aplicação apenas atua de forma imunológica.


Passo 6: Conclusão e Justificativa Final

📌 A administração de anticorpos anti-Rh tem como principal função destruir as hemácias Rh+ do bebê que passaram para o sangue materno, evitando que a mãe desenvolva uma resposta imune ativa. Assim, previne-se a eritroblastose fetal em uma futura gestação com feto Rh+.

🔍 Resumo Final: A aplicação da solução tem como objetivo eliminar rapidamente as células Rh+ do bebê no sangue da mãe, impedindo que seu sistema imunológico seja sensibilizado. Por isso, a alternativa correta é a letra B.

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